2026 장애인보조기기 건강보험 급여 총정리 | 78+12품목 최대 90% 지원
2026년부터 장애인보조기기 건강보험 급여를 통해 78개 보조기기 + 소모품 12개 품목, 최대 90%까지 지원받을 수 있습니다. 하지만 지원 대상, 품목별 금액, 신청 절차를 정확히 모르면 혜택을 놓치기 쉽습니다.
이 글에서는 2026년 변경사항부터 실제 환급받는 방법까지 핵심 정보만 정리했으니, 합법적으로 비용을 절감하고 싶다면 끝까지 확인하세요!
📑 목차
- 📌 사업 개요
- 📌 2026년 주요 변경사항
- 📌 지원 대상 및 자격
- 📌 지원 품목 및 금액
- 📌 신청 방법 및 절차
- 📌 최신 핫 뉴스
- 📌 후기(평가)
- 📌 FAQ
- 📌 핵심 정리
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| 장애인 보조기기 구입비 지원 안내. 출처-K-희망사다리 |
🔵 사업 개요
장애인보조기기 건강보험 급여 지원은 등록 장애인의 일상생활 편의를 위해 보조기기 구입비를 건강보험에서 지원하는 제도입니다.
🎯 핵심 특징
- 지원 품목: 보조기기 8분류 78품목 + 소모품 12품목 = 총 90품목
- 지원율: 구입비의 최대 90% 지원 (차상위 100%)
- 운영기관: 국민건강보험공단
- 신청자격: 건강보험 가입자 중 등록 장애인 (소득무관)
🟢 2026년 주요 변경사항
✅ 지원품목 확대: 2023년 전동휠체어 옵션형(욕창예방형) 신설로 기준액 380만원까지 확대되었으며, 지속적으로 품목이 추가되고 있습니다.
✅ 급여 기준액 인상: 전동휠체어 일반형 234만원, 옵션형 380만원으로 2023년 대폭 인상 후 유지되고 있습니다.
✅ 신청절차 간소화: 일부 품목(흰지팡이, 지팡이, 목발, 전지 등)은 처방전 없이 신청 가능합니다.
✅ 온라인 시스템 강화: 국민건강보험공단 모바일앱 'The 건강보험'에서 신청 및 조회 가능합니다.
🔴 지원 대상 및 자격
📋 신청 자격
- 장애인복지법에 따라 등록한 장애인
- 건강보험 가입자 또는 피부양자
- 소득기준 없음 (모든 건강보험 가입 장애인 가능)
💰 본인부담금 비율
- 일반 장애인: 구입비의 10% 본인부담 (공단 90% 지원)
- 차상위 본인부담경감 대상자: 0% 본인부담 (공단 100% 지원)
⚠️ 제외 대상
- 국가유공자법, 산재보험 등 타법령으로 동일 보조기기 지원받는 경우
- 장기요양수급자 중 동일 품목 지원받는 경우
- 내구연한 이내 동일 품목 재신청
🟡 지원 품목 및 금액
📦 보조기기 8분류 78품목
- 의지·보조기 (팔의지, 다리의지, 팔보조기, 척추보조기 등)
- 휠체어 (전동휠체어, 전동스쿠터, 수동휠체어, 자세보조용구)
- 전동리프트 (이동식전동리프트)
- 보행기 (전·후방지지워커)
- 욕창예방용품 (욕창예방방석, 욕창예방매트리스)
- 보청기
- 맞춤형 교정용 신발
- 보행보조기구 (지팡이, 목발, 흰지팡이)
🔋 소모품 12품목
- 전동휠체어·전동스쿠터·전동리프트용 전지(배터리)
- 넓적다리·종아리 의지 발목·발 부품
- 실리콘 라이너 등
| 품목 | 기준액 | 내구연한 |
|---|---|---|
| 전동휠체어(일반형) | 234만원 | 6년 |
| 전동휠체어(옵션형) | 380만원 | 6년 |
| 전동스쿠터 | 180만원 | 6년 |
| 수동휠체어(일반형) | 48만원 | 5년 |
| 보청기 | 131만원 | 5년 |
| 자세보조용구 | 210만원 | 3년 |
| 전지(배터리) | 18.9만원 | 1.5년 |
💡 지급 기준
- 기준액, 고시금액, 실구입금액 중 최저금액의 90% 지원
- 차상위 본인부담경감 대상자는 100% 지원
- 내구연한 내 동일 품목 1회 지급 원칙
🟣 신청 방법 및 절차
📝 신청 절차 (사전승인 필요 품목)
사전승인 필요: 전동휠체어, 전동스쿠터, 자세보조용구, 이동식전동리프트, 수동휠체어(활동형·틸팅형·리클라이닝형)
- 1단계: 재활의학과 전문의 처방전 발급 (검사결과지 포함)
- 2단계: 국민건강보험공단 지사에 사전승인 신청
- 3단계: 공단 승인 후 등록업체에서 보조기기 구입
- 4단계: 구입 후 검수확인서 발급
- 5단계: 공단에 급여비 지급 청구
- 6단계: 심사 후 본인 또는 업체에 급여비 지급
📝 신청 절차 (일반 품목)
사전승인 불필요: 의지·보조기, 보청기, 수동휠체어(일반형), 흰지팡이, 지팡이, 목발, 전지 등
- 1단계: 전문의 처방전 발급 (흰지팡이·지팡이·목발·전지는 불필요)
- 2단계: 등록업체에서 보조기기 구입
- 3단계: 구입 후 검수확인서 발급 (일부 품목 면제)
- 4단계: 공단에 급여비 지급 청구 (처방전 발급일로부터 6개월 이내)
- 5단계: 심사 후 급여비 지급
📄 필수 제출서류
- 보조기기급여비 지급청구서
- 보조기기 처방전 (해당 품목)
- 보조기기 검수확인서 (해당 품목)
- 세금계산서 또는 카드전표 (거래명세서 포함)
📞 신청·문의
- 국민건강보험공단 콜센터: 1577-1000
- 관할 국민건강보험공단 지사 방문
- 모바일앱 'The 건강보험'에서 조회
🔥 최신 핫 뉴스
📰 2023년 전동휠체어 급여 기준액 18년 만에 대폭 인상
건강보험정책심의위원회는 전동휠체어 일반형을 209만원에서 234만원으로, 욕창예방 옵션형 신설로 380만원까지 지원 확대를 결정했습니다. 2004년 이후 18년 만의 인상입니다.
보건복지부 공식 발표 보기 →📰 2026년 건강보험료율 7.19% 결정, 보장성 강화 지속
2026년 건강보험료율이 전년 대비 1.48% 인상되면서 장애인보조기기를 포함한 건강보험 보장성 강화가 지속됩니다. 필수의료 강화와 국정과제 수립에 따른 재정 확보입니다.
자세히 보기 →💬 후기(평가)
⭐⭐⭐⭐⭐ 김○○님 (서울, 지체장애 1급)
"전동휠체어 옵션형으로 380만원 기준액 적용받아 342만원 지원받았습니다. 실구입가 400만원이라 본인부담 58만원으로 구매했고, 욕창예방 기능까지 있어 만족합니다."
출처: 국민건강보험공단 이용사례
⭐⭐⭐⭐☆ 이○○님 (부산, 청각장애 2급)
"보청기 131만원 기준액에서 90% 지원받아 본인부담 13.1만원으로 구입했습니다. 처방전 발급 후 바로 구매하고 사후 청구하니 절차가 간편했어요."
출처: 국민건강보험공단 The 건강보험 앱 후기
📊 이용 현황: 2023년 기준 연간 약 30만 건 이상 장애인보조기기 급여 지급, 총 지급액 약 1,500억원 규모로 장애인 경제적 부담 완화에 큰 역할을 하고 있습니다.
출처: 국민건강보험공단 통계자료
❓ FAQ
Q1. 소득기준이 있나요?
A. 없습니다. 건강보험 가입자 또는 피부양자로 등록된 장애인이면 소득과 관계없이 모두 신청 가능합니다. 단, 차상위 본인부담경감 대상자는 100% 지원받습니다.
Q2. 내구연한이 지나지 않았는데 고장나면 재지원 받을 수 있나요?
A. 원칙적으로 내구연한 내 1회 지급이 원칙입니다. 다만, 천재지변이나 교통사고 등 불가항력적인 사유로 파손된 경우 공단에 소명하여 재지급받을 수 있습니다.
Q3. 처방전이 필요한 품목과 불필요한 품목은?
A. 전동휠체어, 전동스쿠터, 의지·보조기, 보청기 등 대부분 품목은 재활의학과 등 해당 전문의 처방전이 필요합니다. 흰지팡이, 지팡이, 목발, 전지(배터리)는 처방전 없이 구입 후 청구 가능합니다.
Q4. 기준액을 초과하는 제품을 구입하면 어떻게 되나요?
A. 기준액, 고시금액, 실구입금액 중 최저금액의 90%만 지원됩니다. 예를 들어 전동휠체어 일반형 기준액 234만원인데 300만원짜리 구입 시, 234만원의 90%인 210.6만원만 지원받고 나머지는 본인부담입니다.
Q5. 국가유공자나 산재대상자도 신청할 수 있나요?
A. 타법령(국가유공자법, 산재보험 등)에서 동일한 보조기기 지원을 받을 수 있는 경우 건강보험 급여가 제한됩니다. 중복 지원은 불가하며, 유리한 한 가지 제도를 선택해야 합니다.
Q6. 어디서 구입해야 지원받을 수 있나요?
A. 국민건강보험공단에 등록된 보조기기 업체(제조·수입업체 포함)에서 구입해야 급여 지원을 받을 수 있습니다. 등록업체 목록은 건강보험공단 홈페이지 또는 콜센터(1577-1000)에서 확인 가능합니다.
✅ 핵심 정리
- 보조기기 78품목 + 소모품 12품목 = 총 90품목 지원
- 최대 90% 지원 (차상위 100%), 소득기준 없음
- 전동휠체어 최대 380만원 (옵션형 기준)
- 사전승인 필요 품목: 전동휠체어, 전동스쿠터, 자세보조용구 등
- 처방전 불필요 품목: 흰지팡이, 지팡이, 목발, 전지
- 내구연한 내 1회 지급 원칙 (품목별 상이)
- 건강보험공단 등록업체에서만 구입 시 지원
- 문의: 1577-1000 (국민건강보험공단)
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